구루병의 원인 비타민 D?

개요)

구루병이란 칼슘이나 인 등의 전해질이 뼈에 침착하는 양이 적기 때문에 뼈가 부서지게 되는 질병입니다. 아이가 발병하는 질병이며 뼈가 부드러워져 뼈가 정상적으로 성장하지 않습니다. 그 결과 다리가 구부러져 성장하거나 신장이 늘어나기 어려워지는 등의 증상이 나타납니다.

 

그 외, 유전적인 원인에 의해 체내에서 비타민 D를 잘 이용할 수 없게 되는 병에서도 오는 병을 발병하는 일이 있습니다. 이러한 질병으로 인한 구루병을 "비타민 D 의존성 구루병"이라고 부르며 소아 만성 특정 질환, 난치병 중 하나로 지정되어 있습니다. 또한 마찬가지로 유전성으로 인이 저하되어 버려, 활성형 비타민 D 제제로 치료할 수 없는 구루병을 발병하는 경우가 있습니다. 이 질병은 "비타민 D 저항성 구루병"이라고 불리며, 역시 소아 만성 특정 질환, 난치병으로 지정되어 있습니다. 일본에서는 구루병의 원인으로 이 "비타민 D 저항성 구루병"이 가장 많다고 생각됩니다.

 

구루병의 원인은 다양하지만, 그중 하나는 식생활의 혼란 등에 의한 뼈를 단단하게 하는 인의 흡수를 촉진하는 비타민 D의 부족입니다. 또한 비타민 D는 자외선을 받으면 피부에서 생성되는 성질이 있습니다. 그 때문에, 극단적으로 자외선을 피한 생활을 보내면 오는 병을 발병하기 쉬워지는 것으로 알려져 있습니다.

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바람직하지 않은 생활 습관에 의한 구루병의 치료는, 일광욕의 추천이나 식이요법이 주체가 됩니다만, 중증 없어지는 병이나 태어난 질병에 의한 구루병의 경우에는 부족한 인이나 비타민 D 등을 보충하기 위한 약물 요법이나 인의 저하를 초래하는 호르몬의 작용을 억제하는 약물 요법이 필요합니다. 치료가 늦어지면 다리의 변형이나 저신장 등 장래에 큰 문제가 되는 증상을 일으키게 되기 때문에, 구루병이 의심되는 경우는 신속한 병원 진찰이 필요합니다.

이전의 이해는 칼슘이었습니다만, 지금은 혈중 인 농도가 저하하는 것으로 소아는 구루병, 성인에서는 골연화증을 발병하는 것을 알고 있습니다. 칼슘은 중요하지 않습니다.

 

 

원인)

 

구루병은 뼈를 굳게 하는 인과 식사에서 섭취한 인이 장에서 체내에 흡수되는 것을 촉진하는 비타민 D가 부족하여 발생합니다.

인과 비타민 D의 대부분은 식사에서 체내에 도입되기 때문에 특히 비타민 D가 포함되어있는 식품의 섭취량이 적은 상태가 계속되면 오는 질병을 발병하기 쉬워집니다. 이것을 " 비타민 D 결핍증 구루병"이라고 합니다.

한편, 우리의 피부는 자외선의 자극을 받으면 비타민 D를 생성하는 작용이 있습니다. 즉, 체내에서 이용되는 비타민 D는 식사에서 섭취하는 것과 체내에서 생성되는 것이 있으며, 자외선을 극단적으로 피하는 삶을 살고 있으면 비타민 D가 부족하여 구루병을 발병하는 경우 적지 않습니다.

또한 모유에는 칼슘이나 인이 많이 포함되지만 비타민 D의 함유량은 적기 때문에 특히 어머니가 비타민 D 부족 상태가 되면 모유에 포함되는 비타민 D양도 더욱 감소하여 구루병을 발병하기 쉽다. 됩니다.

그리고 유전자의 이상으로 체내의 비타민 D가 잘 이용할 수 없게 되는 질병에 의해 오는 병을 일으키는 것도 알려져 있습니다.

비타민 D의 체내에서 활성화를 하는 효소나 활성화된 비타민 D가 결합하여 작용해야 하는 수용체를 만드는데 필요한 유전자에 이상이 있고, 비타민 D의 정상적인 작용이 일어나지 않는 질병을 “비타민 D 의존성 구루병”이라고 부릅니다. 또한 혈액 중인의 농도를 일정하게 유지하는 데 필요한 F GF23 이라는 뼈로 만들어진 호르몬이 유전자 이상에 의해 필요 이상으로 많이 만들어지기 때문에 혈액 중의인 농도가 저하되고 동시에 비타민 D의 작용 또한 억제되어 버리는 질병을 "비타민 D 저항성 구루병"이라고 합니다. 일본에서는 이 "비타민 D 저항성 구루병"이 오는 병의 원인으로 가장 많은 것으로 알려져 있습니다. "비타민 D 의존성 구루병", "비타민 D 저항성 구루병" 모두 소아 만성 특정 질환 및 지정 난치병입니다. 그 외에 다양한 원인에 의한 신장의 장애에 의해 혈액 중의 인이 저하되는 판모니 증후군 등이 오는 병의 원인이 됩니다.